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(科學(xué)發(fā)展 輝煌成就)基層醫(yī)改氣象新
發(fā)表時(shí)間:2012-06-18   來源:光明日報(bào)

——黨的十六大以來基層醫(yī)療改革成就巡禮

安徽省肥西縣花崗鎮(zhèn)村民在十七阜衛(wèi)生站查看基本藥物零差率價(jià)格表。

江西省吉安市遂川縣雩田鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的防??漆t(yī)務(wù)人員正在為嬰兒進(jìn)行免疫接種。

江西省吉安市遂川縣雩田鎮(zhèn)夏溪村衛(wèi)生所村醫(yī)向慢性病病人了解治療情況。

  人民健康水平不斷提高;基本建立起遍及城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系;初步建立起城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度,開展了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;重大傳染病防治取得明顯進(jìn)展;婦女兒童健康水平進(jìn)一步提高……?;尽?qiáng)基層、建機(jī)制——基層醫(yī)改像是一場“靜悄悄的革命”,在全國范圍內(nèi)力求破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”制度,讓基層老百姓實(shí)實(shí)在在地享受福利。

  優(yōu)先滿足基層群眾看病需求

  20世紀(jì)初期,尤其是我國實(shí)施新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革以來,全國各地圍繞“?;?、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的要求,大力推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。

  按照“統(tǒng)籌安排、突出重點(diǎn)、循序漸進(jìn)”的改革路徑,基層成為前三年醫(yī)改的重點(diǎn)。為此,國家投入幾百億,著力改善老少邊窮地區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件,讓最基層群眾看病就醫(yī)的基本需求得到優(yōu)先滿足,不僅有效緩解了因病致貧的情況,還大大促進(jìn)了社會的公平和正義。

  醫(yī)改是世界性難題。三年多來,國家在投入巨額資金改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作條件的同時(shí),結(jié)合全民醫(yī)保、國家基本藥物制度等綜合改革,推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面改觀和進(jìn)步。例如,實(shí)施“定編定崗不定人,能上能下”的人事制度和收入分配制度改革,政府確??冃Э己撕细竦幕鶎俞t(yī)衛(wèi)人員收入不低于當(dāng)?shù)厥聵I(yè)單位職工平均收入水平,切斷“以藥養(yǎng)醫(yī)”的利益鏈,調(diào)動醫(yī)衛(wèi)人員工作積極性。

  農(nóng)民“看病難、看病貴”得到緩解

  深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革以來,中國農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展成效顯著。具體表現(xiàn)為:三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)一步健全,基本實(shí)現(xiàn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)有1所政府辦衛(wèi)生院、村村都有衛(wèi)生室;衛(wèi)生人才隊(duì)伍初具規(guī)模,中央財(cái)政支持中西部地區(qū)鄉(xiāng)、村衛(wèi)生技術(shù)人員和縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生管理人員開展培訓(xùn),啟動“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”,安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)3.6萬人參加全科醫(yī)生培訓(xùn),實(shí)施農(nóng)村醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師;新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不斷鞏固,農(nóng)民基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資標(biāo)準(zhǔn)增加到300元左右,住院費(fèi)用報(bào)銷比例和最高支付限額得到提高,并逐步覆蓋到重大疾??;10大類41項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目全面實(shí)施,人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)提高到25元。

  通過健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,鞏固新農(nóng)合制度,農(nóng)村和偏遠(yuǎn)地區(qū)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施落后、服務(wù)能力薄弱的狀況顯著改變。農(nóng)民“看病難、看病貴”問題得到一定程度的緩解。如今,農(nóng)村地區(qū)15分鐘內(nèi)可達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住戶比例提高到80.8%,參保農(nóng)民自付醫(yī)藥費(fèi)用比例下降到49.5%,災(zāi)難性醫(yī)療衛(wèi)生支出比例下降到13.8%??梢?,城鄉(xiāng)衛(wèi)生發(fā)展差距逐漸縮小,農(nóng)村居民健康指標(biāo)已進(jìn)入快速改善時(shí)期。

  “十二五”期間,中國政府將在農(nóng)村地區(qū)進(jìn)一步深化醫(yī)改,鞏固完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施和人才隊(duì)伍建設(shè),努力實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。

  結(jié) 語

  基層醫(yī)療工作是構(gòu)建社會主義和諧社會的重要內(nèi)容。基層醫(yī)改的理論、實(shí)踐創(chuàng)新,基本制度框架和基本路徑的確立,系統(tǒng)的頂層設(shè)計(jì),再加上我國政治和社會制度的優(yōu)勢、不斷增強(qiáng)的綜合國力和一批有志于推動醫(yī)改的干部隊(duì)伍,使我們有理由相信:在黨和國家的正確領(lǐng)導(dǎo)下,廣大城鄉(xiāng)居民將繼續(xù)享受醫(yī)療改革帶來的實(shí)惠,基層人民的健康事業(yè)必將譜寫新的篇章?。◤埨?照片均由王偉攝)

責(zé)任編輯:劉 瓊
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