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一份惠及全民的中國答卷

　　記者從國務(wù)院醫(yī)改辦公室獲悉，由國務(wù)院醫(yī)改辦公室起草的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革三年總結(jié)報(bào)告》前不久已經(jīng)完成并上報(bào)國務(wù)院。報(bào)告指出，自《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》、《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009—2011年）》（以下簡稱《實(shí)施方案》）出臺(tái)以來，新一輪醫(yī)改統(tǒng)籌推進(jìn)五項(xiàng)重點(diǎn)改革，如期全面完成了三年醫(yī)改各項(xiàng)任務(wù)，交出了一份惠及全民的中國答卷，朝著實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)邁出了堅(jiān)實(shí)步伐。

　　基層藥價(jià)降、看病報(bào)得多

　　重慶市渝中區(qū)朱勇的妻子患了慢性闌尾炎，去大醫(yī)院開了400多元的藥。朱勇拿著方子回到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，發(fā)現(xiàn)同樣的藥在社區(qū)只需59元，而且報(bào)銷得更多?！按筢t(yī)院醫(yī)生態(tài)度不好，藥也貴，而社區(qū)態(tài)度好，價(jià)格便宜。我現(xiàn)在生病都是先到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看。”他說。

　　經(jīng)過三年醫(yī)改，朱勇等在基層看病的群眾享受到了藥價(jià)下降、看病報(bào)銷的實(shí)惠。報(bào)告稱，這不僅有賴于全民基本醫(yī)保的制度成就，也得益于基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革等政策的疊加效應(yīng)。

　　經(jīng)過三年改革，以職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱職工醫(yī)保）、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）為主體，城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度為兜底，商業(yè)健康保險(xiǎn)及其他多種形式醫(yī)療保險(xiǎn)為補(bǔ)充的中國特色醫(yī)保制度體系初步形成，織起了世界上最大的基本醫(yī)療保障安全網(wǎng)。

　　截至2011年底，城鄉(xiāng)居民參加三項(xiàng)基本醫(yī)保人數(shù)超過13億，比改革前增加了1.72億，覆蓋率達(dá)到了95%以上，超過預(yù)定目標(biāo)5個(gè)百分點(diǎn)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)大幅提高，從2008年的每人每年80元提高到2011年的200元（2012年提高到240元）。

　　報(bào)告介紹，全民基本醫(yī)療保障制度是基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的基礎(chǔ)。作為人口第一大國，我國基本醫(yī)保能覆蓋全民，被世界銀行評(píng)價(jià)為走在了世界前面。

　　國家基本藥物制度是本次醫(yī)改的一大制度創(chuàng)新，2011年7月底基本藥物零差率銷售在政府辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施，提前實(shí)現(xiàn)改革目標(biāo)，國家基本藥物制度初步建立。基本藥物制度撬動(dòng)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的綜合改革， 2011年底基本完成改革任務(wù)，建立起了公益性的管理體制、競爭性的用人機(jī)制、激勵(lì)性的分配機(jī)制、規(guī)范性的藥品采購機(jī)制、長效性的補(bǔ)償機(jī)制等五大運(yùn)行新機(jī)制?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)結(jié)束了幾十年“以藥補(bǔ)醫(yī)”的歷史，開始轉(zhuǎn)軌到維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的新機(jī)制，群眾用藥負(fù)擔(dān)明顯減輕。